Gehe zum Hauptinhalt Gehe zur Funktions-Navigation

Anmeldung zur Mobilen Fäkalentsorgung

Haben Sie Fragen? Sie erreichen die Mobile Fäkalentsorgung zu den Sprechzeiten
und telefonisch Freitags von 9-11 Uhr unter Tel. 03321 4485-90

Mit * gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder!

Kundendaten

Ungültige Eingabe. Bitte geben Sie Ihre Kundennummer ein!
Bitte geben Sie Ihren Vor- und Nachnamen ein!
Bitte geben Sie Ihre Straße und Hausnummer ein!
Bitte geben Sie Ihren Wohnort ein!
Bitte geben Sie eine Telefonnummer an, unter der wir Sie erreichen können!
Bitte geben Sie eine gültige E-Mail-Adresse ein!
Name des Auftraggebers eingeben.

Angaben zur Abholung

Bitte geben Sie den Ort der Abholung ein!

Alternative Abholadresse

Bitte geben Sie eine Adresse ein!
Bitte geben Sie einen Ort ein!
Bitte geben Sie an ob ein Absaugstutzen vorhanden ist oder nicht!

0/160

Ungültige Eingabe
Bitte stimmen Sie den Datenschutzhinweisen zu.